女性出现习惯性流产的情况不是偶然的，一连出现几次怀孕早期流产，表明身体出了问题，需要做一次全面的机能测定检查。习惯性流产不一定是女方的身体原因，男方因素也很重要，需要夫妇双方做全面检测诊断。

 

　　习惯性流产的诊断

 

　　一、一般性诊断

 

　　包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中，宫内有无异物存放，有无药物中毒，接受放射线治疗等)，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

 

　　二、特殊检查

 

　　1 、对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型检查，或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

 

　　2 、激素测定，包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

 

　　3 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

 

　　4 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

 

　　5 、怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA 。

 

　　经以上全面检查，逐一排除常见原因而病因仍不明者，应疑为免疫性习惯性流产，需做免疫学检查。

 

　　三 、免疫学检查

 

　　1 、首先应用混合淋巴细胞培养反应 (MLR) 及淋巴细胞毒性抗体测定，鉴别原发性与继发性流产。

 

　　2 、抗精子抗体的测定。

 

　　3 、血型及抗血型抗体测定。

 

　　四、自我诊断

 

　　一般地说，习惯性流产的女性在准备再次怀孕前，需首先除外非免疫性病因，因为内分泌功能的异常是可用药物调整的，某些染色体异常引起流产是目前医学无法解决的，而子宫形态异常、宫腔粘联等问题要靠手术解决。如果上述检查均正常，就应考虑进行免疫相关因素检查了。临床上，约80%的习惯性流产与免疫异常有关。也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，引起了流产。免疫病因分类必须正确，才能选择更高效的治疗方案。对患者来说，耐心等待、配合检查就非常重要。如果在流产后身体没有完全恢复的情况下就开始免疫检查，各项指标都没有达到稳定状况，不能反映真实的情况。