据有关研究资料证明，子宫异常致不孕约占女性不孕症的30%-40%。子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面：1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而，子宫的生长发育如何，均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多，也是复杂，主要为子宫发育和功能受遗传因素与生殖激素的调节，呈现与年龄相关的器官形态、组织结构，生理和内分泌功能的变化，由一这些变化所以造成子宫异常而引起不孕的情况一般有以下几种：

 

　　子宫发育不良

 

　　子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因，若卵巢同时发育不良，才是造成子宫性不孕的直接原因。

 

　　子宫畸形

 

　　子宫畸形是否影响生育，需视畸形的种类和程度而定。这种病人大多无明显自觉症状，但也 　　有一些表现为原发性闭经和月经不调，如月经稀发、月经过少、痛经或功能失调性子宫出血等;还有一些表现为生殖器和乳房发育不良，如性幼稚型、乳房和第二性征发育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕，也因宫腔不能随之扩大，易发生流产、早产、胎位异常、胎盘位置异常或死胎等。

 

　　宫颈管闭锁与狭窄

 

　　宫颈管闭锁与狭窄常常是由于人流手术后引起的，主要也就是人流手术中吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，或是医生的操作不当等等，给女性的子宫内膜带来损伤，最终的结果也就是导致不孕的发生。出现这种情况的女性常常会感到下腹周期性的疼痛，在检查的时候会发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

 

　　宫颈管位置异常

 

　　慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈，从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变了宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系，妨碍精子上行。

 

　　宫腔粘连引起不孕

 

　　由于手术、刮宫、电灼和药物腐蚀等原因导致宫内膜损伤和感染引起的子宫颈管和子宫基层粘连、宫腔变形、月经失调和不孕综合征。

 

　　子宫肌瘤引起不孕

 

　　子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤，较小的子宫肌瘤很少影响妊娠，但体积较大和黏膜下肌瘤则可引起不孕和流产。

 

　　⒈较大的子宫肌瘤可使宫腔变形，不利于精子通过，以及受精卵着床和胎儿发育。

 

　　⒉生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞。

 

　　⒊生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲，管腔挤压，影响其通畅，或使卵巢变位，卵巢与输卵管间距离增宽，妨碍输卵管伞端的拾卵功能。

 

　　⒋生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。

 

　　⒌生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤，犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器，妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血，坏死，萎缩，也不利于受精卵着床。

 

　　⒍子宫肌瘤可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床或者着床后发生流产。当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时，表示卵巢不排卵，肌瘤引起子宫出血，招致感染，使输卵管发生阻塞，均可造成不孕。

 

　　子宫内膜炎引起不孕

 

　　子宫内膜炎症会导致行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能失调，赢球不孕。

 

　　子宫内膜息肉引起不孕

 

　　子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍精子和孕卵存留和着床，引起不孕。

 

　　子宫内膜功能不全

 

　　子宫内膜功能不全可分为子宫内膜萎缩，子宫内膜异常增生，以及黄体期内膜功能不会三种主要类型：

 

　　⒈子宫内膜萎缩。因卵巢无雌激素产生或子宫内膜缺乏对激素的反应，内膜腺体和间质未见发育和增生。此种内膜可见于垂体前叶功能减退症和卵巢发育不良症，一般以席汉氏综合征多见。

 

　　⒉子宫内膜增生过长或腺囊性，腺瘤性增生，多由排卵功能障碍所致。

 

　　⒊黄体期内膜功能不全，此类病人有排卵，亦能正常受精，但由于受精卵着床部位的子宫内膜发育不健全，以致影响受孕。

 

　　反复人工流产

 

　　年轻女性反复人工流产，每次流产刮宫都会使子宫内膜变薄，还会引发盆腔炎、输卵管堵塞等，严重时还会导致不孕。而短时期内重复人工流产对子宫的损害更大。私自堕胎也极易导致子宫破损和继发感染。